Autoimmunologiczny zespół polendokrynologiczny typu 1 i NALP5, autoantygen przytarczyc ad 5

Te autoprzeciwciała były wysoce swoiste dla niedoczynności przytarczyc związanych z APS-1, ponieważ nie wykryto reaktywności u pacjentów z APS-1, ale bez niedoczynności przytarczyc, u pacjentów z izolowaną niedoczynnością przytarczyc, u pacjentów z innymi autoimmunologicznymi endokrynopatiami lub u zdrowych osób z grupy kontrolnej (Tabela i Figura 1A). Aby potwierdzić swoistość autoprzeciwciał specyficznych wobec NALP5 w próbkach surowicy od pacjentów, przeprowadzono sekwencyjne immunoprecypitację z ludzkim NALP5 znakowanym 35S. Wykorzystano próbki surowicy od pacjentów z autoprzeciwciałami APS-1 i NALP5, które wykryto w teście radioimmunologicznym i immunobarwieniu tkanki przytarczycznej (patrz poniżej), próbki od pacjentów bez autoprzeciwciał NALP5 i próbki od zdrowych osób kontrolnych. Drugą immunoprecypitację przeprowadzono za pomocą króliczej surowicy odpornościowej przeciwko NALP5. Znakowane izotopem 35S rekombinowane białko NALP5 było zubożone tylko w próbki surowicy od pacjentów z APS-1 i niedoczynnością przytarczyc, wykazując swoistość autoprzeciwciał pacjentów wobec NALP5 (Figura 1B, ścieżki 3 do 5 w porównaniu z ścieżkami 6 do 8). Czytaj dalej Autoimmunologiczny zespół polendokrynologiczny typu 1 i NALP5, autoantygen przytarczyc ad 5

prywatne gabinety lekarskie elbląg cd

Całkowite liczby komórek CD4 określono po 2, 6, 12 i 18 miesiącach. Każdemu pacjentowi zezwolono na przejście z jednego badanego leku na inny podczas badania. Jeśli nietolerancja leku rozwinie się w dowolnym momencie lub choroba będzie następować po 12 tygodniach leczenia, pacjent może zmienić lek na alternatywny badany po okresie wymywania trwającym co najmniej 3 dni lub może kontynuować przyjmowanie leku przypisanego pierwotnie, chyba że nietolerancja leku jest ciężka.
Zarządzanie danymi i analiza statystyczna
Wszystkie 16 jednostek badanych było monitorowanych przez zewnętrznych badaczy co najmniej raz na trzy miesiące. Monitorujący ustalili, czy ustalenia w dokumentach źródłowych klinicznych odpowiadały ustaleniom w formularzach opisujących przypadki, szczególnie pod względem zgodności z kryteriami kwalifikowalności, zgłaszania zdarzeń niepożądanych i klinicznych punktów końcowych. Czytaj dalej prywatne gabinety lekarskie elbląg cd

prywatne gabinety lekarskie elbląg ad

Łącznie 400 pacjentów zostało zwerbowanych w ciągu roku, a planowano, że ich kontynuacja potrwa co najmniej 12 miesięcy, w celu zapewnienia, że badanie ma moc 80 procent, aby wykryć różnicę w stopach hazardu dla zdarzeń wskazujących kliniczny postęp choroby (w tym śmierć) 92 i 64 zdarzeń na 100 pacjento-lat w każdej grupie leczenia, z poziomem alfa 0,05 (dwustronny). Po potwierdzeniu ich kwalifikowalności, pacjenci zostali losowo przydzieleni do grup terapeutycznych przez centralny urząd statystyczny przy użyciu projektu z blokiem permutowanym; zostały one następnie stratyfikowane w zależności od ich jednostki badawczej i tego, czy leczenie zydowudyną zawiodło lub doprowadziło do nietolerancji tego leku. Głównym celem badania było ustalenie, która monoterapia dideoksynukleozydem była lepsza u pacjentów, u których zawiodła terapia zydowudyną lub wystąpiła nietolerancja leku. Zarówno opóźnienie postępu choroby, jak i tolerancja leku zostały uwzględnione przy ustalaniu, które leczenie było lepsze. Postęp kliniczny choroby zdefiniowano jako pierwsze wystąpienie choroby określającej AIDS zgodnie z opisem przyjętym w klasyfikacji Centrum Kontroli i Zapobiegania Chorób w 1987 r. Czytaj dalej prywatne gabinety lekarskie elbląg ad

dermed łódź dermatolog ad 7

Natura mutacji ALAS2 może determinować zakres, w jakim niedobór aktywności enzymatycznej można skorygować przez podanie pirydoksyny. Różnice w ilości dodatkowej pirydoksyny wymaganej do uzyskania odpowiedzi terapeutycznej mogą również odnosić się do natury mutacji ALAS2. Witaminę zazwyczaj podawano w dawkach od 25 do 300 mg na dzień, ale u niektórych pacjentów dawka od 2,5 do 10 mg na dobę była wystarczająca22. W tym badaniu proband pojawił się późno i wymagał tylko małej dawki pirydoksyny (4 mg na dzień) w celu uzupełnienia zwykłego spożycia do 2 mg na dzień. Tak późna prezentacja może odzwierciedlać wcześniejsze przyjmowanie pirydoksyny jako części multiwitaminy, 23 zmiany w nawykach żywieniowych lub zmiany w metabolizmie pirydoksyny z wiekiem24. Czytaj dalej dermed łódź dermatolog ad 7