Rozpoznanie róznicowe

Rozpoznanie różnicowe. Przewlekłą promienicę płuc różnicuje się z gruźlicą, kiłą, rakiem, bąblowcem i ropniem płuc. Od przewlekłej gruźlicy płuc różni się promienica płuc przede wszystkim tym, że sadowi się przeważnie w dolnym prawym płacie. Krwioplucia w promienicy płuc są rzadsze niż w gruźlicy, natomiast bóle w klatce piersiowej silniejsze. Stany gorączkowe w promienicy płuc są mniej stałe przez dłuższy czas może ich nawet nie być. Nadto promienicę płuc cechują większą skłonność do włóknienia i marskości płuc, oszczędzanie drugiego płuca oraz niepohamowane przechodzenie na tkanki otaczające. Duża skłonność do procesów marskich cechująca promienicę płuc jest znamienna także dla śródmiąższowej postaci kiły płuc. Różnica polega na tym, że promienica płuc szerzy się także na ścianę klinki piersiowej wywołując twarde nacieki oraz przetoki. W odróżnieniu od promienicy płuc kiłę płuc cechuje duży niesto sunek pomiędzy terenowo niedużymi zmianami w płucach a uporczywym silnym kaszlem i znaczną dusznością, nieraz napadową. Różnicując z kiłą zwraca się dalej baczną uwagę na wywiady oraz szuka się, czy nie ma zmian kiłowych w innych narządach lub pozostałości po przebytych zmianach kiłowych (blizny itd.), W odróżnieniu od raka płuc promienica sadowi się przeważnie w dolnym prawym płacie płucnym, pierwotny zaś rak płuc najczęściej w górnym płacie. Promienica płuc przebiega zazwyczaj z silnymi bólami w klatce piersiowej i objawami odoskrzelowego zapalenia płuc. Dołączające się w dalszym przebiegu zapalenie opłucnej bywa zazwyczaj ropne. W plwocinie można czasami wykryć znamienne ziarnka z promieniowcami. Co do ropnia płuc to w każdym przypadku tej choroby z niejasną przyczyną trzeba dokładnie i wielokrotnie szukać w plwocinie promieniowce. Poszukiwać należy w ropnej części (zwłaszcza w ziarnkach) plwociny świeżo wykrztuszonej. [więcej w: oprogramowanie stomatologiczne dziecięcy, oprogramowanie stomatologiczne, oprogramowanie stomatologiczne płock ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta bielsko biała oprogramowanie stomatologiczne stomatolog płock