Rozlane zapalenie przewlekle pluc sródmiazszowe ma charakter wysiekowy lub wytwórczy

Rozlane zapalenie przewlekłe płuc śródmiąższowe ma charakter wysiękowy lub wytwórczy. Najczęściej bywa następstwem przewlekłego zapalenia opłucnej. Zapalenie śródmiąższowe wiedzie do rozrostu tkanki łącznej śródmiąższowej z następowym zgrubieniem przegród międzypęcherzykowych i całego zrębu łącznotkankowego, wskutek czego dochodzi do zwężenia, a nawet niedrożności pęcherzyków. Kurczenie się tworzącej się tkanki łącznej pociąga za sobą zmniejszenie objętości płuca i jego stwardnienie, tzw. marskość płuc. Czytaj dalej Rozlane zapalenie przewlekle pluc sródmiazszowe ma charakter wysiekowy lub wytwórczy

Zapobieganie i leczenie

Zapobieganie i leczenie. Dla zapobieżenia zgorzeli płuc zwraca się szczególną uwagę na staranne leczenie zapalenia gnilnego oskrzeli i ich rozszerzeń, szczególnie workowatych. Należy też bardzo ostrożnie odżywiać chorych nieprzytomnych oraz chorych z zaburzeniami połykania na tle niedowładu lub porażenia nerwu językowo-gardłowego. Gdy zgorzel już powstała, stosuje się leczenie zachowawcze i chirurgiczne według zasad, które omówiłem szczegółowo w rozdziale o leczeniu ropni płuc. Przewlekłe zapalenie płuc (Pneumonia chronica). Czytaj dalej Zapobieganie i leczenie

Rozpoznanie róznicowe

Rozpoznanie różnicowe. Zgorzel płuc różnicuje się z innymi chorobami przebiegającymi z cuchnącą plwociną. Od zapalenia gnilnego oskrzeli różni się zgorzel płuc tym, że plwocina zawiera strzępy tkanki płucnej i bywa wykrztuszana „pełnymi ustami oraz że badanie płuc stwierdza, chociaż niestale, objawy jam. Z rozszerzeniem oskrzeli różnicuje się zgorzel płuc wtedy, gdy zawartość ropna w rozszerzonym miejscu oskrzela ulega gnilnemu rozkładowi wskutek zawleczenia doń beztlenowców. W przeciwieństwie do zgorzeli płuc plwocina w tych przypadkach nie zawiera strzępów tkanki płucnej. Czytaj dalej Rozpoznanie róznicowe

Zgorzel dolnego plata bywa przewaznie wtórna

Zgorzel dolnego płata bywa przeważnie wtórna. Najczęściej jest ona powikłaniem lub zejściem innych chorób płuc, przeważnie przewlekłych, np. rozszerzenia oskrzeli z zapaleniem płuc śródmiąższowym, rzadziej chorób ostrych (krupowego zapalenia płuc, rzadziej zapalenia odoskrzelowego), wskutek dodatkowego zakażenia beztlenowcami poprzednio chorobowo zmienionych części płuc. Tę postać zgorzeli płuc spostrzega się nadto u osób bardzo wyniszczonych (u chorych nieprzytomnych wskutek aspiracji materiału zawierającego beztlenowce. Dołączenie się zgorzeli płuc objawia się skokiem gorączki i pojawieniem się cuchnącej plwociny. Czytaj dalej Zgorzel dolnego plata bywa przewaznie wtórna