Efekty jakości życia specyficznego dla prostaty przesiewowego antygenu AD 6

Całkowita liczba uzyskanych lat życia na unikniętą śmierć raka gruczołu krokowego wynosiła 8,4 roku. Wśród badanych mężczyzn odnotowano zmniejszenie o 37% śmiertelności z powodu raka prostaty w całym okresie życia (Tabela 4). Przewidywane niekorzystne efekty badania przesiewowego to 247 dodatkowych negatywnych biopsji i 41 dodatkowych mężczyzn otrzymujących radykalną prostatektomię lub radioterapię. Model przewidywał przyrost 56 QALY (zakres, -21 do 97), co oznacza, że 23% nieskorygowanych lat życia, które uzyskano, zostanie zrównoważone przez utratę jakości życia. Czytaj dalej Efekty jakości życia specyficznego dla prostaty przesiewowego antygenu AD 6

ZIARNICA NARZADU ODDECHOWEGO

ZIARNICA NARZĄDU ODDECHOWEGO (LYMPHOGRANULOMATOSIS APPARATUS RESPIRATORII) Zmiany ziarnicze w narządzie oddechowym mogą dotyczyć płuc, oskrzeli i opłucnej i mogą być zarówno pierwotne, jak i wtórne, gdy ziarnica szerzy się na płuca przeważnie z ziarniczo zmienionych węzłów śród piersiowych. Obrazy anatomiczno – patologiczne przy badaniu płuc gołym okiem, a także obrazy radiologiczne łudząco przypominają raka płuc, zmiany zapalne nieswoiste, przewlekłą gruźlicę płuc, marskość płuc, znacznie rzadziej gruźlicę prosówkową, Histologicznie zmieniona tkanka, płucna przedstawia sobą tkankę ziarninową, typową dla ziarnicy złośliwej. Klinicznie ziarnica narządu oddechowego przebiegać może zupełnie skrycie albo wywołuje objawy nikłe. Czasami ziarnicę płuc naprowadza na myśl kaszel, krwioplucie lub silna duszność. Objawy fizyczne w zakresie klatki piersiowej są przeważnie niecechujące, tak jak i obraz radiologiczny. Czytaj dalej ZIARNICA NARZADU ODDECHOWEGO

Pózna kile wrodzona pluc spostrzega sie we wczesnym dziecinstwie

Późną kiłę wrodzoną płuc spostrzega się we wczesnym dzieciństwie, w wieku młodzieńczym i w wieku dojrzałym (od ó do 40 roku życia i wyżej). Prócz zmian w płucach, najczęściej o charakterze marskości, zwykle z objawami rozszerzenia oskrzeli, można zazwyczaj stwierdzić rozmaite objawy kiły wrodzonej. Najczęściej spotyka się nieprawidłowości w budowie zębów, mianowicie wyszczerbienia, płaskie zagłębienia, poprzeczne bruzdy małe zęby sieczne; w górnych środkowych zębach siecznych stwierdza się nieraz karbowanie i zagłębienie półksiężycowate dolnej krawędzi (zęby Hutchinsona) itd. Nieraz też stwierdza się miąższowe zapalenie rogówki (keratitis parenchymatosa diffusa), głuchotę i inne zaburzenia słuchu, nieprawidłowy kształt kości piszczelowej (obrzmienie jej nasady, guzowatości powierzchni trzonu, zgrubienie grzebienia) i in. Rozpoznanie wrodzonej kiły płuc opiera się na stwierdzeniu objawów wrodzonej kiły w ogóle i objawów przemawiających za kiłą płuc. Czytaj dalej Pózna kile wrodzona pluc spostrzega sie we wczesnym dziecinstwie

Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 3

Statyny zostały sklasyfikowane jako Anatomical Therapeutic Chemical code C10AA; kodami dla innych leków obniżających poziom cholesterolu były C10AB, C10AC, C10AD, C10AX i C10BA (Tabela S1 w Dodatku Aneks, dostępna z pełnym tekstem tego artykułu na stronie). Dla każdej wypełnionej receptury dla każdego uczestnika badania zapisywaliśmy nazwę leku, datę wydania i całkowitą ilość zalecanej zdefiniowanej dawki dziennej (tj. Zakładaną średnią dawkę podtrzymującą na dzień). Tabela S1 w Dodatku uzupełniającym zawiera listę dystrybucji różnych rodzajów leków statynowych i innych przepisywanych leków obniżających poziom cholesterolu. Czytaj dalej Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 3

Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 2

W dużych próbach statyn w celu zmniejszenia ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego wśród osób bez raka stosowanie statyn nie miało wpływu na występowanie raka lub związanej z nim śmiertelności.17,18 Postawiliśmy hipotezę, że stosowanie statyn zostało rozpoczęte, zanim rozpoznanie raka zostanie powiązane ze zmniejszoną śmiertelnością związaną z rakiem. Aby przetestować tę hipotezę, przeanalizowaliśmy dane dotyczące pacjentów z rakiem w całej duńskiej populacji w okresie od 1995 r. Do 2009 r., Porównując śmiertelność wśród pacjentów, którzy stosowali statyny przed rozpoznaniem ze śmiertelnością wśród osób, które nigdy nie stosowały statyn.
Metody
Badanie populacji i gromadzenie danych
Duński system rejestracji cywilnej rejestruje wszystkie urodzenia, imigracje, emigrację i zgony w Danii za pomocą numerów rejestracyjnych, które jednoznacznie identyfikują wszystkich mieszkańców Danii i zawierają informacje dotyczące wieku i płci. Czytaj dalej Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 2

Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem

Zmniejszenie dostępności cholesterolu może ograniczyć proliferację komórkową niezbędną do wzrostu i przerzutów raka. Zbadaliśmy hipotezę, że stosowanie statyn rozpoczęło się przed rozpoznaniem choroby nowotworowej związanym ze zmniejszoną śmiertelnością związaną z rakiem. Metody
Ocenialiśmy śmiertelność wśród pacjentów z całej duńskiej populacji, którzy otrzymali diagnozę raka w latach 1995-2007, z obserwacją do 31 grudnia 2009 r. Wśród pacjentów w wieku 40 lat lub starszych 18 721 regularnie stosowało statyny przed rozpoznaniem raka a 277 204 nigdy nie stosowało statyn. Czytaj dalej Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem

Efekty jakości życia specyficznego dla prostaty przesiewowego antygenu AD 10

Nie dokonywaliśmy również korekt w oszacowaniach użyteczności dla trybu wykrywania raka (badania przesiewowe lub klinicznie wykryte), 47 dla indywidualnego wyjściowego poziomu jakości życia, 51 lub dla poprawy leczenia, ze względu na brak szczegółowych danych. Jest oczywiste, że ważnym celem jest zmniejszenie długoterminowej chorobowości po leczeniu. Jednak odczuwany efekt leczenia na jakość życia jest subiektywny. Dlatego ogólne zalecenia dotyczące badań przesiewowych niekoniecznie mają zastosowanie do poszczególnych pacjentów. Czytaj dalej Efekty jakości życia specyficznego dla prostaty przesiewowego antygenu AD 10

Efekty jakości życia specyficznego dla prostaty przesiewowego antygenu AD 9

Dlatego też badanie przesiewowe do 75 roku życia u mężczyzn z niewielką liczbą chorób współistniejących ma w przybliżeniu taką samą korelację dla jakości życia, jak badanie przesiewowe do wieku 69 lat w populacji ogólnej. Przewidywane 23% zmniejszenie liczby lat życia uzyskane dzięki efektom jakości życia jest wyższe niż 8% szacowane dla badań przesiewowych na raka piersi.18 Oprócz unikania śmierci z powodu raka, badania przesiewowe na raka piersi pozwalają na zastosowanie mniej radykalnego leczenia (np. lumpektomia vs. mastektomia) we wczesnych wykrytych rakach, podczas gdy badania przesiewowe w kierunku raka gruczołu krokowego prowadzą do znacznego zwiększenia liczby terapii, szczególnie gdy nie prowadzi się aktywnego nadzoru nad chorobą lękową. Czytaj dalej Efekty jakości życia specyficznego dla prostaty przesiewowego antygenu AD 9

Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 8

Każde użycie statyn i ryzyko zgonu z powodu raka. Przedstawiono dane od pacjentów z historią stosowania statyn (dolna część rysunku) w celu porównania z danymi od pacjentów z regularnym stosowaniem statyn (u góry). Współczynniki zagrożenia zostały obliczone na podstawie analiz wielu zmiennych skorygowanych o wiek w chwili rozpoznania; stadium raka (rozmiar, obecność lub brak rozprzestrzeniania się w układzie limfatycznym oraz obecność lub brak odległych przerzutów); status w odniesieniu do leczenia za pomocą chemioterapii, leczenia za pomocą radioterapii, chorób sercowo-naczyniowych przed rakiem i cukrzycy przed rakiem; rok urodzenia; seks; rasa i pochodzenie etniczne; Najwyższy Poziom Edukacji; i wielkość obszaru mieszkalnego, z wyjątkiem zmiennej stratyfikacyjnej. W przypadku zagnieżdżonego 1: 3 dopasowanego badania dokonano dopasowywania cech charakterystycznych płci, wieku w momencie rozpoznania, roku rozpoznania i typu raka; Współczynniki zagrożenia zostały skorygowane tak, jak w badaniu ogólnokrajowym, z wyjątkiem zmiennych dopasowujących. Czytaj dalej Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 8

Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 7

Wartość | t1-t2 | jest przedziałem czasu między datą ostatniej recepty na statynę (t1) a przedostatnią receptą statyny (t2) przed rozpoznaniem (ryc. S4 w dodatkowym dodatku). Dawki statyn analizowano w następujących kategoriach dla określonej dziennej dawki na dzień: 0,00 (odniesienie), 0,01 do 0,75, 0,76 do 1,50 i ponad 1,50. Poziome kreski wskazują 95% przedziały ufności. Czytaj dalej Używanie statyn i zmniejszona śmiertelność związana z rakiem AD 7