Białko podobne do chityny i astma

Charakterystyka pacjentów i stężenia YKL-40 w surowicy i płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (BALF) po wyzwalaczu alergenów segmentowych. W swoim opisowym badaniu białka chityna-podobnego u pacjentów z astmą, Chupp et al. (Wydanie 15 listopada) zgłosił podwyższony poziom YKL-40 (ludzka glikoproteina chrząstki 39 i chitynaza 3-podobna 1) w surowicy i płucach pacjentów z astmą. Mierzono stężenia YKL-40 w surowicy przed i 24 godziny po segmentowym prowokacji alergenem, 2, jak również w płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego 10 minut i 24 godziny po segmentowym prowokacji alergenem, u 13 pacjentów z astmą alergiczną, przy użyciu tego samego immunosorbentu związanego z enzymem test (Quidel). Stężenia YKL-40 były znacząco podwyższone w surowicy (P = 0,01), a jeszcze bardziej podwyższone w płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego (P = 0,003) 24 godziny po prowokacji alergenem (Tabela 1). Ponadto poziomy YKL-40 w płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego były dodatnio skorelowane z liczbą eozynofili 24 godziny po ekspozycji na alergen (rS = 0,768, P = 0,002). Chociaż patogenetyczna rola YKL-40 w astmie pozostaje niejasna, rozszerzamy dane z Chupp i wsp.1, wykazując, że wzrost stężenia YKL-40 w odpowiedzi na prowokację alergenem występuje głównie w miejscu odkładania się alergenu.
Michael Kuepper, Ph.D.
Kai Bratke, Ph.D.
J. Christian Virchow, MD
Uniwersytecka Klinika Medyczna Rostock, 18057 Rostock, Niemcy
uni-rostock.de
2 Referencje1. Chupp GL, Lee CG, Jarjour N i in. Białko podobne do chitynazy w płucach i krążenie pacjentów z ciężką astmą. N Engl J Med 2007; 357: 2016-2027
Bezpłatny, pełny tekst Web of Science Medline
2. Lommatzsch M, Julius P, Kuepper M, i in. Przebieg indukowanej alergenem nacieki leukocytów w astmie ludzkiej i eksperymentalnej. J Allergy Clin Immunol 2006; 118: 91-97
Crossref Web of Science Medline
Odpowiedź
Autorzy odpowiadają: Kuepper et al. przedstawiają swoje dane pokazujące, że poziomy YKL-40 w płynie z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i surowicy wzrosły po segmentowym prowokacji antygenem. Ich dane pokazują również, że podobne odpowiedzi były indukowane przez antygeny, które zawierają chitynę i antygeny, które nie zawierają chityny. Są to interesujące wyniki, które potwierdzają naszą tezę, że poziomy YKL-40 w surowicy można zwiększyć dzięki zlokalizowanemu zapaleniu płuc i naszej obserwacji, że poziomy YKL-40 w surowicy mogą odzwierciedlać trwające odpowiedzi astmy płucnej. Wzięte razem z wynikami naszego badania, te odkrycia sugerują, że uporczywie podwyższone krążące poziomy YKL-40 mogą być markerem ciągłego zapalenia wywołanego antygenem i przebudowy w astmatycznych drogach oddechowych.
Geoff Chupp, MD
Jack A. Elias, MD
Yale University School of Medicine, New Haven, CT 06520
(14)
[patrz też: krople krwi, stomatologia estetyczna poznań, przegladarka skierowan do sanatorium ]

Powiązane tematy z artykułem: krople krwi przegladarka skierowan do sanatorium stomatologia estetyczna poznań