Anastazy Landau odróznia ze wzgledu na sposób powstawania, siedzibe przebieg, rokowanie i leczenie zgorzel platów górnych i zgorzel platów dolnych

Anastazy Landau odróżnia ze względu na sposób powstawania, siedzibę przebieg, rokowanie i leczenie zgorzel płatów górnych i zgorzel płatów dolnych. Najznamienniejszy objaw zgorzeli płuc w okresie rozwiniętym choroby stanowi plwocina, której właściwości opisał Traube. Cechuje ją przede wszystkim nadzwyczajne cuchnienie, zwłaszcza przykre, gdy chory dopiero co ją wykrztusił. Woń plwociny czasami znika dość szybko. U chorych na cukrzycę w razie powstania zgorzeli płuc plwocina w ogóle może nie cuchnąć. Plwocina bywa zwykle bardzo płynna, nieraz bardzo obfita. Czasami chory wykrztusza ją pełnymi ustami. Prócz mas zgorzelinowych plwocina zawiera dużo wysięku śluzowo ropnego z oskrzeli drażnionych przez miazgę zgorzelinową. Ilość wysięku może przewyższać wielokrotnie ilość miazgi z samej jamy zgorzelinowej. Tym się tłumaczy duża ilość plwociny w przypadkach z małymi jamami zgorzelinowymi. Plwocina oddziaływa zasadowo, szybko jednak j ej odczyn staje się kwaśny. Barwa plwociny bywa brudnozielona, szara lub brunatna, zależnie od większej lub mniejszej domieszki krwi. W naczyniu plwocina szybko się dzieli na 3 warstwy. Warstwa górna pienista i środkowa wodnista, szara lub szarozielona zawiera nieliczne grudki śluzowo ropne. Warstwa dolna zawiera miazgę rozpadową, kuleczki tłuszczu igiełki kwasów tłuszczowych, kryształy hematoidyny oraz fosforanu amonowomagnezowego, rozpadłe czerwone i białe krwinki, okruchy barwnika krwi włókna sprężyste, a przede wszystkim strzępy tkanki płucnej i czopy Dittricha. Strzępów tkanki płucnej należy poszukiwać w świeżej plwocinie, gdyż u chorych na zgorzel płuc mogą one szybko rozkładać się i znikać. Traube utrzymywał, że plwocina w zgorzeli płuc nie zawiera włókien sprężystych gdyż ulegają one zniszczeniu. Ze względu na jego Powagę pogląd ten przeszedł do wszystkich podręczników. Okazało się jednak, że plwocina w zgorzeli płuc ni eraz zawiera włókna sprężyste, chociaż częste są przypadki zupełnego zniszczenia tych włókien. Czopów Dittricha w plwocinie może nie być, jeżeli jama zgorzelinowa ma kształt kulisty, a oskrzele doprowadzające ma takie ujście, że miazga zgorzelinowa w jamie nie zalega. Prócz znamiennej plwociny w zgorzeli płuc stwierdza się inne objawy mniej cechujące, zarówno ogólne jak i w zakresie, narządu oddechowego. [podobne: dentysta gliwice, stomatolog opole, Szczeniaki owczarka niemieckiego długowłosego ]

Powiązane tematy z artykułem: dentysta gliwice stomatolog opole Szczeniaki owczarka niemieckiego długowłosego